На этой странице мы собрали исчерпывающую информацию от ведущих специалистов в области хирургии стопы.
Наша продукция представлена на маркетплейсах
И хотя плоскостопие широко распространено, как у детей, так и у взрослых, найти достоверную информацию о лечении совсем непросто: много статей с ложными или неполными данными.
Доктор медицинских наук, врач высшей квалификационной категории по травматологии- ортопедии
Врач травматолог-ортопед, Кандидат медицинских наук
Врач травматолог-ортопед Кандидат медицинских наук
Мы привыкли считать, что плоскостопие это просто «плоская стопа». Но это далеко не все! При плоскостопии не просто уплощаются своды стопы, но происходят и сопутствующие деформации смещение заднего отдела и разворот стопы вовнутрь. В дальнейшем деформации могут развиваться и затрагивать весь опорно-двигательный аппарат.
На языке медицинской научной терминологией, плоскостопие — это уплощение продольного свода стопы, сопровождаемое избыточной пронацией таранной кости со смещением пяточной кости кнаружи с эверсией заднего отдела стопы.
Возможно, вы замечали, что у новорожденных малышей стопы плоские, не имеют анатомических изгибов, и это является нормой как минимум до 3х лет.
Такая форма стопы обусловлена анатомическими факторами, характерными для младенческого возраста:
К первому году ребенок начинает делать первые шаги. Его мышцы, связки и вестибулярный аппарат еще не готовы к такой сложной задаче, как удержание тела в равновесии в вертикальном положении, и плоская стопа на данном этапе выполняет очень важную функцию — увеличение площади контакта с опорой и обеспечение максимальной устойчивости.
Со временем у ребенка развивается мышечно-связочный комплекс и вестибулярные анализаторы, формируется равновесное устойчивое положение тела в пространстве. Ребенок растет, увеличивается вес, а вместе с ним и давление на стопу, и возникает необходимость снимать растущую нагрузку.
Природа предусмотрела видоизменение стопы в этот период: сокращение площади опоры за счет поднятия продольного свода, и формирование арочной структуры стопы, которая будет способствовать распределению давления веса тела на стопу. С формированием сводов стопа обретает функцию АМОРТИЗАЦИИ
Под воздействием разных факторов ребенок может не достигнуть необходимого прогресса в достижении общего баланса тела. Это может произойти по ряду причин
В таком случае сохраняется опора на всю поверхность стопы. Арочные своды не образуются. Поверхность стопы остается плоской. В младшем школьном возрасте это уже патология – плоскостопие.
При постоянно возрастающем давлении на таранную кость, слабости связок и сниженном мышечном тонусе головка таранной кости смещается в подошвенном направлении, выдавливая пяточную кость кнаружи. Задний отдел стопы претерпевает медиальную ротацию вокруг продольной оси (эверсию, т.е. разворот).
Визуально мы можем наблюдать, что стопа заваливается вовнутрь, и происходит деформация заднего отдела стопы, которая передается и выше, на коленные и тазобедренные суставы, разворачивая их. Из-за завала стопы нарушается архитектура нижних конечностей, возникает Х-образная установка ног, нарушается осанка, весь опорно-двигательный аппарат испытывает дополнительное напряжение, могут возникать боли в различных отделах.
Х-образная деформация ног: в возрасте от 2 до 4 лет 80% детей имеют вальгусное искривление ног, при этом по мере роста ребенка деформация уменьшается или исчезает. Однако, если у ребенка развивается плоскостопие, то Х-образная деформация ног может оставаться, или возвращаться в более старшем возрасте. Такую деформацию можно корректировать, занимаясь по методике «АНТИВАЛЬГУС».
Главное, на что нужно обратить внимание родителю ребенка с предполагаемым плоскостопием — вид деформации: ригидная или мобильная. В зависимости от этого будет строиться дальнейшее лечение .
В случае, если у пациента мобильная деформация, то в большинстве случаев её можно будет исправить консервативно, т.е. без операции. Этому и посвящен данный материал.
В случае, если деформация ригидная, или жёсткая, то обязательно необходима консультация детского ортопеда для дальнейшего дообследования и принятия решения о дальнейшем лечении
Мобильное плоскостопие - наиболее часто выявляемая форма плоскостопия. Мобильное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода при вертикальной нагрузке и формированием свода при отсутствии нагрузки. Под мобильностью деформации подразумевается отсутствие ограничения движений в суставах стопы при визуальной и мануальной оценке. Лечение мобильного плоскостопия возможно консервативными средствами.
Ригидное плоскостопие характеризуется ограничением подвижности в суставах стопы, что можно определить при обследовании. На оттиске стопы как под давлением, так и без давления будет виден заполненный продольный свод. Лечение ригидного плоскостопия возможно только средствами оперативного вмешательства.
Плоскостопие может быть как врожденным, так и приобретенным. Поэтому важно отслеживать состояние стопы ребенка регулярно.
В 50% случаев мобильное плоскостопие, обнаруженное в детском возрасте, проходит самостоятельно, к 15-17 годам.
Когда мы говорим, что мобильное плоскостопие проходит самостоятельно, мы должны понимать, что для этого должны сложиться благоприятные условия. Однако, если в повседневной жизни продолжат действовать факторы, усугубляющие плоскостопие, процесс может пойти в сторону закрепления патологии.
Так что, в любом случае, чтобы быть уверенным в благоприятном исходе, лучше взять процесс под контроль.
Если вы предполагаете, что у вашего ребенка плоскостопие, лучше всего обратиться за консультацией к специалистам — к детскому травматологу-ортопеду или к специалистам в салонах Sursil-Ortho где вам точно скажут есть ли причины для тревог и, в случае проблемы, составят план лечения.
мы говорим, что мобильное плоскостопие проходит самостоятельно, мы должны понимать, что для этого должны сложиться благоприятные условия. Однако, если в повседневной жизни продолжат действовать факторы, усугубляющие плоскостопие, процесс может пойти в сторону закрепления патологии.
Оптимальный возраст для лечения плоскостопия, определенного в детском возрасте от 7 до 15 лет. В этот период можно консервативными методами эффективно и бережно справиться с проблемой.
Обратите внимание, что лечение плоскостопия у детей должно быть комплексным. И только в таком случае можно будет добиться положительного результата
Специалисты Sursil-ortho на основе медицинских исследований предлагают программу лечения плоскостопия, которое за 30 минут в день в течение 6 месяцев позволит избавить вашего ребенка от мобильной деформации и предотвратить будущие осложнения.
Вот 4 шага к здоровью, которые позволят скорректировать плоскостопие и обеспечить здоровые стопы и суставы, а заодно и правильную осанку на долгие годы вперед:
Ортопедическая обувь
Ортопедические стельки
Комплекс упражнений на восстановление общего баланса тела.
Для поддержания здорового образа жизни важно поддерживать активный образ жизни и правильное питание
«РАЗВИТИЮ ПЛОСКОСТОПИЯ МОЖЕТ СПОСОБСТВОВАТЬ МНОЖЕСТВО ВНУТРЕННИХ ФАКТОРОВ, ОТ СЛАБОСТИ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ДО ДЕФИЦИТА ОБЩЕГО БАЛАНСА ТЕЛА, И ТОЛЬКО ОДИН ВНЕШНИЙ – ОБУВЬ!»
При отсутствии либо незначительном вальгусном завале стопы подойдет профилактическая обувь.
При значительном вальгусном завале стопы (угол отклонения пяточной оси более 10 ) рекомендуем перейти на стабилизирующую обувь.
Результаты исследований показывают, что неправильно подобранная обувь – ключевой фактор развития плоскостопия у детей.
Показания для стабилизирующей обуви определяет специалист: травматолог ортопед или специалист по стопе в салонах Sursil-Ortho!
Попробуйте удерживать равновесие стоя на одной ноге и отведя вторую ногу под углом 45 в обуви, которую носите несколько недель, и без обуви.
Попробуйте удерживать равновесие стоя на одной ноге и отведя вторую ногу под углом 45° в обуви, которую носите несколько недель, и без обуви. Если стоять в таком положении без обуви гораздо легче – её нужно заменить. В процессе носки обувь претерпела деформацию под действием патологии стопы, и из стабилизатора превратилась в анти-стабилизатор. Поэтому перед началом терапии желательно заменить обувь на новую.
Мы уже определились, что качественная обувь – важная составляющая при лечении и профилактике плоскостопия.
Неправильно подобранная пара может спровоцировать начало деформации стопы или усилить уже имеющиеся изменения в детской стопе.
Однако следует различать обувь профилактическую и лечебную. Важно знать, что профилактическую обувь можно использовать даже в том случае, если нет ортопедических показаний. А вот лечебную обувь, к которой относится антивальгусная стабилизирующая и антиварусная обувь, должен назначать врач.
В магазинах можно увидеть огромный ассортимент детской обуви с пометкой «ортопедическая», которую рекомендуют для профилактики плоскостопия. Цены и качество представленной обуви сильно разнятся. Однако, вся ли эта обувь полезна для детской стопы?
Не следует выбирать обувь на тонкой и слишком гибкой подошве, которая усиливает эффект неустойчивости стопы. Результатом может явиться чрезмерная растяжимость связок детской ножки. Правильная подошва хорошо сгибается в области плюсны, имеет антискользящий протектор.
Такой задник не ограничивает естественное движение, но при этом удерживает стопу в правильном положении, не дает ножке заваливаться, обеспечит равновесное положение тела в движении.
Стельки в профилактической обуви не должны иметь слишком высокие супинаторы, но также и быть плоскими. Достаточно анатомического рельефа, соответствующего возрасту ребенка. Съемная стелька позволит при необходимости заменить ее на индивидуальную.
Важно, чтобы пальцы располагались свободно, так как это гарантирует правильную работу мышц и связок стопы. Сдавливание пальцев тесной обувью не просто создает дискомфорт, но может привести к деградации мышечно-связочного аппарата переднего отдела стопы и кровообращения.
Натуральные материалы обеспечивают полноценный влаго- и воздухообмен, комфортное облегание стопы, гипоаллергенность. Обращайте внимание на качество кожи – в жесткой, неэластичной обуви из некачественных материалов велик риск натирания стоп и развития бактерий и грибков.
Ответственный производитель всегда позаботится о том, чтобы в детской обуви не было зон дискомфорта, ведь детская ножка очень нежная и чувствительная. Обувь должна хорошо фиксироваться на ноге, места возможного трения защищены.
Каталог профилактической обуви Sursil-Ortho
Если врач диагностировал у ребенка плосковальгусную деформацию стоп, носка профилактической обуви не приведёт к должному результату. В этом случае необходимо более жёсткая фиксация стопы, устранение завала и восстановление биомеханики переката. В ассортименте Sursil-Ortho предложена ортопедическая корректирующая обувь, которая по существу является антивальгусной.
Инновационная асимметричная подошва AntiValgus выравнивает внутренний завал стопы и формирует физиологичный перекат.
Жесткий инновационный задник и берцы из специального термопласта стабилизируют подтаранный и голеностопный суставы, фиксируя задний отел стопы ребенка в ровном физиологичном положении, что позволяет добиться правильного положения не только стопы, но и всей нижней конечности.
Мягкий кант размещается по верхнему краю обуви, предотвращая натирание.
Застежки-липучки Вилькро обеспечивают оптимальную фиксацию обуви и надежную стабилизацию голеностопа. Применение липучек Вилькро позволяет регулировать посадку обуви на стопах с разной полнотой
Стелька прямая базовая позволяет дополнять стабилизирующий ботинок индивидуальными или готовыми ортопедическими стельками.
Верх из натуральной кожи обеспечивает максимальный комфорт для детских ножек. Внутренняя поверхность отделывается мягким натуральным спилоком с минимальным количеством швов.
Запатентованная асимметричная подошва с инновационной системой AntiValgusне имеет аналогов в мире. Наибольшая высота подошвы приходится на ее задневнутренний угол. Высота подошвы плавно увеличивается от задне-наружного угла к задне-внутреннему и далее плавно снижается по всем направлениям к середине подошвы. Угол скоса составляет 5 градусов.
Подошва сделана из легкого амортизирующего материала EVA и оснащена резиновыми вставками. За счет такой конструкции подошва имеет минимальный вес, не истирается и практически не скользит на любых напольных покрытиях.
Асимметричная подошва позволяет лучше выровнять внутренний завал стопы в начальных стадиях шага. Чуть более приподнятая задняя часть позволяет снимать натяжение ахиллова сухожилия, что так же приводит к уменьшению вальгусного положения заднего отдела (уменьшается инверсия пяточной кости). Оптимальный угол скоса и достаточная гибкость подошвы позволяют применять ее как в профилактической обуви, так и при наличии выраженной плоско-вальгусной деформации стоп.
Форма подошвы обеспечивает передний и задний перекаты, которые направляют шаг по правильной траектории, устраняя приведение стопу вовнутрь и восстанавливая физиологичную биомеханику ходьбы.
Каталог антивальгусной обуви Sursil-Ortho
Остановка увеличения угла завала стопы — жесткие берцы и жесткий задник фиксируют стопу в физиологическом положении, деформация не прогрессирует
Восстановление симметрии стоп — Асимметрия постановки стоп является причиной дисбаланса в развитии и функции мышц нижних конечностей, таза, спины с прогрессом дисфункции мышц тела.
Сокращение чрезмерно растянутых связок — жесткая конструкция контролирует движение в подтаранном суставе, сокращая амплитуду растяжения связок, что с течением времени уменьшает длину связок.
Закрепление правильной биомеханики шага — правильный стереотип походки приводит к активации мышц нижних конечностей, ответственных за ходьбу, с полноценным и своевременным включением/выключением каждой мышцы в процессе ходьбы.
Самый доступный способ скорректировать положение стопы – подобрать ортопедическую стельку. Цель ортопедической коррекции по методике НПЦ Сурсил-Орто заключается в том, чтобы обеспечить стопе физиологически правильную нейтральную позицию в каждой фазе шага при помощи ортопедических стелек В зависимости от сложности патологии вам могут порекомендовать серийные, либо индивидуальные стельки.
Принцип работы ортопедических стелек Sursil Ortho основан на...
Принцип работы ортопедических стельки Sursil Ortho основан на выравнивании стопы в «нейтральную позицию», в которой восстанавливается физиологичная биомеханика шага.
В фазе «переката стопы» стелька выводит стопу в нейтральную позицию за счёт ограничения подвижности в подтаранном суставе, сохраняя физиологически полезную пронацию не более 4°. Это позволяет сводам стопы действовать подобно амортизирующей динамической системе, направить перекат по внешней стороне стопы и плавно перейти к финальной фазе — «носовому толчку», когда происходит отталкивание передним отделом стопы.
Серийные ортопедические стельки ORTHO-TECH производятся с 25 размера, в конструкции учитываются возрастные особенности стопы. Стельки могут быть рекомендованы для детей как для профилактики плоскостопия так и для коррекции начальных нарушений.
При ношении корректирующей обуви важно…
Индивидуальные ортопедические стельки при ношении корректирующей антивальгусной обуви
При ношении антивальгусной обуви важно:
Ограничивают избыточное вращение стопы, и приводят стопу в нейтральное, физиологически правильное положение
Правильно распределяют нагрузку по стопе
Восстанавливают естественные амортизирующие свойства стопы благодаря чему суставы меньше разрушаются
НАПОМНИМ, ЧТО ОДНА ИЗ КЛЮЧЕВЫХ ПРИЧИН ПЛОСКОСТОПИЯ – НЕДОСТАТОЧНО РАЗВИТЫЕ СВЯЗКИ И МЫШЦЫ, НЕДОСТАТОК БАЛАНСА ТЕЛА, КОГДА СТОПА СТРЕМИТСЯ УВЕЛИЧИТЬ ПЛОЩАДЬ ОПОРЫ, ВМЕСТО ТОГО ЧТОБЫ ЗАНЯТЬСЯ АМОРТИЗАЦИЕЙ УДАРНОЙ НАГРУЗКИ.
Вывод напрашивается сам собой – требуется укрепить связки и мышцы и НОРМАЛИЗОВАТЬ ОБЩИЙ БАЛАНС ТЕЛА.
Для этого достаточно регулярно выполнять физические упражнения по методике, которая была разработана врачами-ортопедами НПЦ СУРСИЛ ОРТО совместно со специалистами в области ортопедии и хирургии стопы ГКБ им. С.С. Юдина.
В основе методики восстановления баланса тела лежат исследования, проведенные российскими учеными в 2020 году. Исследования доказали, что высота продольного свода и величина вальгусного положения заднего отдела стопы обуславливаются дефицитом общего баланса тела во фронтальной плоскости.
После 6 месяцев выполнения комплекса упражнений положение стоп испытуемых приблизилось к среднепопуляционному без последующего регресса. Это означает, что регулярные занятия по укреплению мышц и связок стопы и всего опорно-двигательного аппарата способны остановить развитие мобильного плоскостопия и восстановить нормальные функции стопы у детей младшего школьного возраста!
В связи с возрастными этапами формирования продольного свода, завершением процессов оссификации, а также увеличением длительности произвольного внимания ребенка период школьного возраста является оптимальным для назначения курса физических тренировок
Плоскостопие и плоско-вальгусная деформация стопы - это патология, которую можно победить только регулярными занятиями. В течение 6 месяцев необходимо уделять по 30 минут в день на лечебную физкультуру. Естественно, могут случаться и пропуски, главное стараться соблюдать график тренировок и сводить пропуски к минимуму. И тогда, всего через полгода, вы обязательно увидите позитивный результат!
Да, 30-ти минутное занятие для ребенка — это не так уж просто. Как показала практика, ребенок легче втягивается в тренировочный процесс, если первые две недели папа или мама делают упражнения вместе с ним. И мы уверены, что это время наверняка пойдет на пользу вашей семье, не только для исправления плоскостопия, но и для общения с ребенком.
Физические упражнения в методике АНТИВАЛЬГУС собраны по блокам.
Каждый день выбирайте блоки упражнений из разных категорий, для того чтобы ребенку не было скучно. Так вы сможете получить максимум пользы.
Следуйте рекомендациям, и следите за вашим прогрессом!
Обязательная программа – разминка, ее всегда нужно делать перед основным блоком. В конце рекомендуется сделать упражнения на растяжку и расслабление.
Вы можете выбрать один вариант разминки, основной блок для стоп, основной блок на баланс, и завершить общими упражнениями на расслабление. На занятие вы потратите 30 минут.
Для того, чтобы эффективно заниматься с вашим ребенком по методике восстановления баланса тела, специалисты НПЦ СУРСИЛ ОРТО разработали не только комплексы упражнений, но и несколько уникальных тренажеров, которые легко освоить и полезно использовать всем членам семьи.
Правильная обувь и стельки подобраны. Пришло время научиться правильно ходить. Активация и тренировка мышц должна происходить не только при выполнении лечебных упражнений.
Теперь каждый новый шаг для ребенка должен стать лечебным упражнением. На первых порах важно контролировать походку ребенка. Со временем организм адаптируется, и походка изменится сама собой.
Только представьте, каждый день вы делаете тысячи шагов. Тысячи повторений. И если каждый шаг сделать правильным, то прогулка превратиться в тренировку. Тренировку легкую, необременительную, естественную. С каждым шагом вы будете чувствовать себя лучше.
Правильно ходить значит ходить так, чтобы своевременно включались и прокачивались правильные мышцы в нужном объеме.
Ровная осанка без напряжения
Плечи расправлены
Таз стабилен без колебаний вправо-влево и вниз-вверх
Бедро направляется коленом вперед-вверх без отклонений в сторону. Синхронно вместе с бедром выносим вперед противоположную руку
Отталкиваемся акцентированно с усилием большого пальца стопы.
Держим голову прямо, смотрим вперед
Руки чуть согнуты в локте. Угол отвода рук вперед равен углу отвода рук назад. Руки ходят вдоль туловища вперед-назад. Не в стороны. Помогая туловищу чуть скручиваться вокруг своей оси. Большой палец руки смотрит вперед. Куда смотрит большой палец, туда и двигается рука. Плечи расправлены двигаются за руками вперед-назад. Не вверх-вниз. Плечи остаются на одной линии параллельной полу, чуть разворачивают туловище вокруг оси тела.
Стопа выносится носком вперед. При контакте пятки с опорой носок стопы смотрит вперед-вверх, слегка натягиваем носок на себя
Важно коснуться опоры центром пятки. Не внутренней и не внешней стороной пятки. Центром. Перекат стопы совершаем по срединной линии стопы, не заваливая стопу ни вовнутрь, ни наружу
Таким образом, все тело приходит в движение. Каждая мышца получает правильную нагрузку.
Действие физических упражнений можно усилить, добавив в рацион продукты, для активации обменных процессов и обеспечения связочного аппарата питательными веществами.
Особенно важно следить за содержанием детского рациона, и не только потому, что детям необходимы для роста и развития питательные вещества и витамины. Именно в детском возрасте закладываются привычки правильно питаться, и выстроив здоровый рацион, вы убережете своего ребенка от возможных проблем в будущем, таких как ожирение, заболевания желудочно-кишечного тракта, суставов, да и многих других. Ведь мы – то, что мы едим.
1\2 тарелки – овощи, зелень, фрукты, ягоды 1\4 тарелки – белковые продукты 1\4 тарелки – цельнозерновые и бобовые
Из рациона исключаются колбаса и сосиски, сладкие газированные напитки, ограничивается сдобная выпечка, сладкие и жирные десерты – торты и пирожные. В качестве полезных десертов можно включать темный шоколад, фрукты и ягоды, зефир и пастилу, пудинги, творожные запеканки. Важен не только рацион, но и режим питания. Оно должно быть регулярным и разбитым на 4-5 приемов пищи в течение суток.
Коллаген - один из ключевых белков соединительной ткани. Именно он обеспечивает прочность связок, суставных оболочек и сухожилий. Коллагеном богаты следующие продукты: Холодец. Мясной бульон. Заливное из рыбы. Фруктовое желе. Нежирное мясо. Бобовые растения.
Молоко и молочные продукты – в них оптимальное соотношение кальция и фосфора. Берем в рацион творог, сыр, молоко и кисломолочные продукты.
Свежие овощи и фрукты, особенно все виды капусты (белокочанная, брокколи, цветная), морковь, репа. Кроме кальция они содержат микроэлементы, необходимые для полноценного усвоения кальция - витамины А, С. Бобовые, грецкие орехи, миндаль, арахис, тыквенные и подсолнечные семечки, растительные масла – они содержат белки и жиры, необходимые для укрепления костной ткани и усвоения витамина D, а также витамин Е. Рыбные продукты: сардины, лосось – источники не только белка, но и Омега-3 жирных кислот и триптофана. Продукты, богатые кальцием: сыр, яйца, печень.
Растительные масла – кокосовое, оливковое, льняное. Гречневая крупа и чечевица. Для мышц также полезна овсяная каша.
Мобильное плоскостопие и плоско-вальгусная деформация стоп излечимы. Еще вчера это было невозможно. Сегодня, благодаря российской научной школе, избавиться от патологий стопы реально.
Важно принять для себя, что Ваша жизнь и жизнь ребенка на ближайшие 6 месяцев претерпят изменения. Каждый день вы будете тренировать баланс тела, учиться правильно ходить, измените рацион, познакомитесь с ортопедической обувью и стельками.
В среднем, занятия занимают 30 минут в день. Вы готовы выделить это время, чтобы подарить вашему ребенку здоровое будущее? Если ответ «да», не откладывайте лечение — начните уже сегодня.
Если подходить к комплексу лечения ответственно, через 6 месяцев у вашего ребенка будут здоровые стопы. Они станут фундаментом крепкого здоровья на всю жизнь.
У нас огромный выбор ортопедической продукции. Вы сможете найти всё. что вам необходимо для вашего здоровья и здоровья всей семьи
